控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。​

一、控制血压需要峰值达标

正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。​有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。​

二、活动时的血压会升高

有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。​人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。​综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效******原标题：丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效在扫黑除恶专项斗争工作中，永胜县卫生健康局结合行业实际，制定了《永胜县扫黑除恶专项斗争中开展治乱打非工作方案》，自2019年2月以来在全县范围内开展了行业治乱打非工作，重拳整治医疗卫生健康行业乱象。县卫生健康局监督所结合今年以来开展的预防接种、疫苗管理专项行动检查、保健市场乱象整治专项行动、医疗卫生机构执业行为乱象整治专项行动、“校园食品安全守护”专项行动等整治工作，克服人少事多等实际困难，自愿放弃节假日休息，每天除办公室1人值守外，其余卫生监督员全部投入监督执法工作中。截止4月16日，共出动执法人员704人次，检查医疗机构、公共场所217户，下达《卫生监督意见书》177份，立案查处13起，结案5起，罚款金额10800元。此外，清除生活美容场所涉医涉诊疗虚假宣传广告24幅，取缔违规售卖消毒剂、抗（抑）菌剂摊位1个；协调公安派出所、市场监督管理局等部门联合执法，查处无证行医（苗医苗药热敷理疗店）1家，查证取缔“地下黑诊所”1家，没收封存牙椅及诊疗设备、药品2批，卫生健康行业治乱打非工作取得了阶段性成果。在下一步工作中，永胜县卫生健康局将认真履行扫黑除恶专项斗争行业监管责任，继续保持高压态势，对“非法行医”等行业乱象“零容忍”，发现一起，取缔一起、进一步规范医疗服务市场，坚决守住人民群众身体健康和生命安全红线。（文：永胜县卫生健康局 刘红珊）

基础 · 组织 ******原标题：基础 · 组织 | 团支部风采大赛三等奖支部之2016级临床五班团支部春风吹 战鼓擂 我们班 怕过谁——16级临床五班获奖推送又到了万物复苏的季节，辽阔的东非大草原上，一年一度的团支部风采展示开始了。有了去年的经验，大家都显得淡定和老成了许多。支书临五同学虽然轻车熟路，但是我们还是开始了紧锣密鼓的策划与排练。某班长这次展示多长时间啊8分钟吧，初赛是5分钟，这次扣分制度挺严的某组委某生委那时间有点儿紧啊，得控制好点儿经过一番讨论，大家最终决定用一整段视频作为背景的形式进行展示，并大致分成了如下几个部分进行展示1开场视频-介绍由我班大姐头脱美美领衔主演，展示了我们班级几位同学的特长，同时作为开头拉开了展示的序幕。――来，让我们一同走进临五的生活。2清晨的六点半-朝气一日之计在于晨，早上起来后就开始了一天在各大科以及PBL之间的游走。清爽的上午，困倦的下午，忙碌的晚上。我们还是要在一天之中过出自己的风采。总而言之，临五的人——倍儿棒！3种太阳-希望希望无论在哪个时代，都是像钻石一样珍贵的东西。只要播种下希望，即使和太阳系说再见也不会害怕《流浪五班》。学医之路道阻且长，但我们会怀着一颗上向上的心不断前行！4大风车-团结五班大家庭的每个人都有一颗赤子之心，只有将一颗颗心凝聚，才能让象征着团结的大风车不停地转动。5诗朗诵-领航如果将人生比作一场旅程，共青团就是这趟旅途的指南针，无时无刻不在正确的方向指引着我们。6五班阵线联盟-港湾人生的旅程不会一帆风顺，幸运的是，我们有北医这个可以依靠的港湾。北医，是我们永远的家。歌曲改编自失恋阵线联盟，前半段对我们班的每个同学逐个做出介绍。临近离院，我们都各自有对校园生活的不舍，虽然即将离开校园，开始我们在医院的新生活，但是就像歌词里说的：她还是，我们永远的家！2016级临床5班团支部，是一个激情飞扬、活力四射的集体，也是一个相处和睦，互相扶持的大家庭。来自全国各地的20个性格各异的同学聚到了一起，我们为了同一个梦想来到这里，也在这里为了美好的将来而奋斗。期待着下一个春暖花开的季节，也期待着更好的我们。

中国成功发射北斗三号系统首颗倾斜地球同步轨道卫星******原标题：中国成功发射北斗三号系统首颗倾斜地球同步轨道卫星中新网四川西昌4月20日电(郭超凯)北京时间4月20日22时41分，中国在西昌卫星发射中心用长征三号乙运载火箭，发射第44颗北斗导航卫星。郭文彬 摄 北斗卫星导航系统工程总设计师杨长风介绍称，此次发射的卫星是北斗三号系统第20颗组网卫星，属于北斗三号系统首颗倾斜地球同步轨道卫星。这种包含倾斜地球同步轨道、地球同步轨道、中圆地球轨道三种不同类型轨道卫星的混合星座设计是北斗系统独有、国际首创，将有效增加亚太地区卫星可见数，为亚太地区提供更优质服务。这次发射是2019年度北斗导航卫星首次发射，拉开了今年北斗高密度组网的序幕。今年计划发射8-10颗北斗三号组网卫星，完成所有中圆地球轨道卫星发射，进一步完善全球系统星座布局，全面提升系统服务性能和用户体验。自去年底北斗三号工程建成基本系统、开通全球服务以来，北斗系统运行平稳，经全球范围测试评估，在全球区域定位精度优于10米，在亚太区域定位精度优于5米，满足指标要求。郭文彬 摄 杨长风表示，经过多年发展，北斗已形成完整产业链，在中国交通、农业、公安、测绘等行业以及大众领域已实现规模化应用。今年，将逐步加大与互联网、大数据、人工智能等新兴技术的深度创新融合，不断催生“北斗+”融合应用新模式和新业态。据统计，截至2018年底，国产北斗导航型芯片模块等基础产品销量已突破7000万片，国产高精度板卡和天线销量分别占国内市场份额的30%和90%。郭文彬 摄 目前，北斗系统在印度尼西亚土地确权、科威特建筑施工、乌干达国土测绘、缅甸精准农业、马尔代夫海上打桩、柬埔寨无人机、泰国仓储物流、巴基斯坦机场授时以及俄罗斯电力巡检等领域得到广泛应用。北斗高精度产品出口90多个国家和地区，北斗地基增强技术和产品成体系输出海外。月亮与火箭的合影。郭文彬 摄 用于执行第100次发射任务的长征三号乙运载火箭由中国航天科技集团一院抓总研制，此次发射的北斗三号系统首颗倾斜地球同步轨道卫星由中国航天科技集团五院抓总研制。后续，该卫星将变轨进入工作轨道，并进行一系列在轨测试，将与此前发射的18颗中圆地球轨道卫星和1颗地球同步轨道卫星进行组网，提供服务。(完)

奔驰女车主诈骗700多万？上海警方：确实曾被追债******（原标题：奔驰女车主被指拖欠钱款？沪警方：曾入派出所协商无刑事犯罪） 西安奔驰维权的W女士(化名)刚和奔驰达成赔偿协议，却遭到了别人的维权?近日，有网络爆料称，西安坐奔驰引擎盖上哭诉维权的女车主W女士实际名为薛某某，涉嫌诈骗以及700多万元卷款逃逸案。4月19日，有媒体报道，2018年6月，一家名为“竞集守艺人”的美食广场在上海市闵行区爱琴海购物公园开业。工商资料显示，该广场由上海竞集文化发展有限公司经营。多个可靠信源向该媒体证实，奔驰女车主W女士系该公司监事，而在奔驰维权事件中多次受访的、自称W女士家属的男子徐某系该公司最终受益人。据催债者们统计，上海竞集文化发展有限公司共拖欠了约20家商户或供应商至少575万元。4月19日，澎湃新闻记者向上海徐汇警方就网传笔录照片以及薛姓女子是否涉及诈骗进行核实。徐汇警方表示，网传笔录明显非公安部门记录格式，记录人是一名律师，是由于薛姓女子曾在上海徐汇遭遇追债，便和讨债方前往徐汇康健新村派出所(简称“康健派出所”)进行协商调解，警方表示派出所仅提供了一个地方进行协商，并未参与笔录记录内容。对于网传的薛姓女子涉及诈骗等，警方透露该女子所在公司主要是由于经营不善拖欠款项，属于民事纠纷并非刑事犯罪，双方应当走法律途径解决。

本文来源：澎湃新闻 责任编辑：刘雨欣_NBJS7825